Você sabe qual é a diferença entre hemorroida e abscesso? E a fissura anal? Todos eles são chamados de doenças orificiais – que, apesar de relativamente comuns, são pouco compreendidas.
Cada uma pode apresentar sintomas específicos e requerer tratamentos distintos, sendo de extrema importância saber diferenciá-las. Vamos lá?
Principais doenças orificiais
“Doenças orificiais” é o nome genérico dado às enfermidades que acometem o ânus e região. Elas englobam condições que afetam um grande número de pessoas, sendo exemplos as hemorroidas, as fissuras, as fístulas e os abscessos anorretais.
Essas condições, que são as mais prevalentes, podem variar consideravelmente em sintomas, severidade e tratamentos necessários.
Vamos conhecer melhor a diferença entre essas doenças orificiais para evitar complicações e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
Qual é a diferença entre elas e como distingui-las?
Embora as doenças orificiais afetem a mesma região anatômica, diferenciá-las é crucial para um tratamento eficaz. Veja:
- Abscessos anais: são bolsas de pus decorrentes de uma infecção, notáveis pela dor intensa e pelo inchaço.
- Hemorroidas: são estruturas anatômicas comuns a todos os humanos. Em alguns casos, assim como o apêndice, podem passar a causar sintomas, como sangramento indolor, prolapso mucoso, prurido e sensação de ânus úmido.
- Fístulas anais: se referem a canais anormais formados entre o interior do reto e a pele da região perianal. Podem se manifestar por meio de secreções purulentas na pele.
- Fissuras anais: são pequenas rupturas na pele do ânus que podem causar dor intensa e sangramento durante a evacuação.
Além da diferença conceitual, perceba que essas doenças orificiais se distinguem quanto aos sintomas. Reconhecer esses sinais e diferenciar as condições é fundamental para buscar assistência médica adequada e evitar maiores complicações. Por isso, vamos nos aprofundar em cada uma delas a partir de agora.
O que são hemorroidas?
Hemorroidas são coxins vasculares comuns a todos os seres humanos. No entanto, quando passam a dilatar-se ou até mesmo causar prolapso da mucosa retal, podem causar desconforto, coceira, dor e sangramento.
São classificadas em internas ou externas e se desenvolvem devido a diversas causas, incluindo constipação crônica e pressão anormal durante as evacuações.
Sintomas e diagnóstico
Os sintomas de hemorróidas incluem:
- sangramento anal sem dor;
- sensação de prolapsamento retal (quando as hemorroidas internas descem e se exteriorizam através do ânus);
- coceira ou irritação na região anal;
- e dor e desconforto, especialmente ao sentar-se ou evacuar, quando são muito volumosas
- importante dor e inchaço local nos casos de trombose aguda.
O diagnóstico geralmente é feito por um exame retal físico, e, quando necessário, por exames complementares, como anuscopia ou retoscopia. Isso proporciona uma visualização clara das hemorroidas e a exclusão de outras condições.
Tratamento e prevenção
O tratamento de hemorroidas inclui:
- banhos de assento com água morna;
- uso de pomadas anti-inflamatórias;
- e em casos mais graves, procedimentos como ligadura elástica ou cirurgia.
Para a prevenção, é recomendado manter uma dieta rica em fibras, beber bastante água e evitar esforço durante a evacuação. Exercícios regulares também ajudam a prevenir.
O que são as fissuras anais?
Fissuras anais consistem em pequenas rupturas ou cortes na mucosa que reveste o ânus. Geralmente são causadas por trauma local, como a passagem de fezes muito duras.
Essas lesões podem ser extremamente dolorosas, especialmente durante e após a evacuação, e acompanhadas por sangramentos.
Sintomas e diagnóstico
Os sintomas mais destacados de uma fissura anal englobam:
- dor intensa durante a evacuação;
- sensação de cortes no ânus;
- e, em alguns casos, um pequeno sangramento vermelho-vivo.
Pacientes também podem experimentar espasmo do esfíncter anal. A dor pode continuar após o movimento intestinal e durar várias horas.
O diagnóstico é comumente realizado por meio de um exame físico cuidadoso. Em alguns casos, exames adicionais podem ser necessários para excluir outras doenças orificiais, como uma anuscopia – especialmente se a fissura não estiver visível externamente.
Tratamento e prevenção
Tratar fissuras anais envolve primeiro a mitigação da do. O aumento do consumo de fibras e líquidos constitui parte importante do tratamento. Isso porque facilita o amolecimento das fezes e a cicatrização da fissura.
Banhos quentes de assento também aliviam o espasmo muscular e reduzem a dor. Em alguns casos, pomadas tópicas que relaxam o músculo do esfíncter são prescritas para promover a cura. Fissuras persistentes podem necessitar de tratamento cirúrgico.
Prevenir constipação e evitar forçar a evacuação são dicas-chave para prevenir a ocorrência de fissuras anais.
O que são as fístulas anais?
Fístulas anais são canais anormais que se formam entre o revestimento interno do reto e a pele da região externa perianal.
São geralmente o resultado de uma infecção prévia no ânus ou reto, que pode ter começado como um abscesso. Em alguns casos podem estar associadas a doenças inflamatórias intestinais, como a Doença de Crohn.
Sintomas e diagnóstico
Os sintomas de uma fístula anal são:
- desconforto constante, que pode se agravar ao sentar-se ou ao mover-se;
- drenagem de pus ou sangue;
- irritação da pele ao redor do ânus, as dermatites;
- formação recorrente de abscessos perianais.
O diagnóstico é geralmente realizado com um exame físico e confirmado com exames de imagem, como ultrassom endoanal ou ressonância magnética. Estes ajudam a determinar a profundidade e a direção do canal fistuloso.
Tratamento e prevenção
O tratamento de fístulas anais, na maioria das vezes, envolve procedimento cirúrgico para remover o canal anormal e qualquer tecido infectado associado. A especificidade do tratamento cirúrgico dependerá da localização e da complexidade da fístula.
Em alguns casos, são indicados tratamentos medicamentosos exclusivos, sobretudo quando relacionados à doença inflamatória intestinal.
Já as estratégias de prevenção concentram-se na gestão eficaz dos abscessos perianais, sua principal causa.. Pacientes com histórico de abscessos anais podem beneficiar-se de exames periódicos e de uma rápida intervenção terapêutica quando detectada qualquer anormalidade.
O que são os abscessos anais?
Os abscessos anais são bolsas de pus situadas nas proximidades do ânus, resultado de uma infecção das pequenas glândulas dentro do canal anal. Se não forem tratados adequadamente, podem evoluir para uma condição mais séria, dando origem a fístulas anais e até mesmo infecção grave da pelve, podendo causar a morte.
Sintomas e diagnóstico
Os sintomas de um abscesso anal consistem em:
- dor considerável e contínua na região anal;
- inchaço;
- vermelhidão;
- febre;
- e drenagem de pus.
O diagnóstico usualmente envolve um exame físico. Entretanto, pode requerer exames de imagem, como ultrassom ou tomografia computadorizada, para confirmar a localização e a extensão do abscesso.
Tratamento e prevenção
O tratamento principal para abscessos anais é a drenagem cirúrgica. Por conta do potencial para infecções graves, um acompanhamento com uso de antibióticos pode ser necessário.
Para prevenir a recorrência de abscessos, é essencial:
- manter a área limpa;
- tratar qualquer infecção anal interna;
- e gerenciar ativamente condições contribuintes, como a doença inflamatória intestinal.
Em caso de sintomas, é importante consultar um médico para avaliação e tratamento adequados.
Se você enfrenta sintomas de doenças orificiais, nossa clínica está pronta para fornecer cuidados de saúde especializados.
Entre em contato conosco e agende uma consulta para receber o tratamento e o suporte necessários.
Conclusão
Doenças orificiais, como hemorroidas, fissuras anais, fístulas e abscessos, requisitam atenção especial e tratamentos diferenciados.
Entender sintomas e medidas preventivas é uma parte crucial da saúde pessoal. Por esse motivo, é importante buscar orientação de especialistas na presença de qualquer sinal incomum.
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